Протиепідемічна робота

1. Профілактичні щеплення

Профілактичні щеплення проводять згідно з наказом МОЗ України від 16.09.2011р. № 595 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів». Щепленню підлягають усі новонароджені та діти, які не мають до цього протипоказань.

2. Особливості карантинних заходів за різних захворювань

Якщо Ви виявили в дитини ознаки інфекційного захворювання, слід не лише одразу звернутись за медичного допомогою, але й вжити заходів,щоб обмежити контакти хворої дитини із здоровими. Адже спалахи дитячої захворюваності залежать не лише від «сезонних епідемій» , але й від свідомих та послідовних дій дорослих.

Диферія

  • контактним дітям лікар призначає аналіз на збудника,

  • якщо у віковій групі виявили два випадки захворювання, лікар рекомендує невакцинованим дітям зробити щеплення

  • дитину, яка одужала, лікар допускає в колектив за двох негативних результатів аналізу слизу з ротоглотки та носа

Менінгококова інфекція

  • контактним дітям лікар призначає аналіз на збудника

  • якщо лікар виявив підозріле висипання на шкірі, контактним дітям заборонено відвідувати дошкільний заклад дитину, яка перехворіла, лікар допускає у колектив за одноразового негативного результату аналізу слизу з носоглотки

Кір

  • нещеплені контактні діти відвідують дошкільний заклад до 8-го дня інкубаційного періоду, потім не відвідують до 17-го дня

  • якщо нещепленим дітям медична сестра закладу охорони ввела імуноглобулін, вони не відвідують заклад з 8-го до 21-го дня

  • дитину, яка перехворіла, лікар допускає у колектив після одужання, але не раніше 11-го дня від початку захворювання

Скарлатина

  • контактним дітям лікар призначає аналіз на токсигенні штами стрептокока

  • хворих на ангіну лікар відсторонює від відвідування дошкільного закладу на 12 днів

Вітряна віспа

  • лікар рекомендує зробити щеплення за епідемічними показниками та станом здоров’я дитини

  • дитину, яка перехворіла щеплення, лікар допускає в колектив через п’ять днів після появи останнього висипання за вітряної віспи помічник вихователя не замочує посуд для прийому їжі

Кашлюк

  • лікар обстежує дітей, які кашляють понад п’ять днів контактним дітям лікар забороняє відвідувати дошкільний заклад до 14 днів

  • дитину, яка перехворіла, лікар допускає в колектив на 25-й день

Епідемічний паротит

  • нещеплених дітей медична сестра закладу охорони здоров’я імунізує у перші три доби

  • контактним дітям лікар забороняє відвідувати дошкільний заклад з 11 по 21 день від контакту із хворим дитину, яка перехворіла, лікар допускає у колектив через 9-10 днів після одужання

Краснуха

  • хворих дітей лікар ізолює на 5 днів від моменту появи висипань контактним дітям лікар забороняє відвідувати дошкільний заклад протягом 21 дня

  • нещепленим дітям лікар рекомендує ввести вакцину або гамма- глобулін протягом 72 годин від контакту із хворим

Гепатит А

  • лікар рекомендує зробити щеплення за епідемічними показниками та станом здоров'я дитини

  • контактним дітям лікар призначає аналіз крові на рівень АлАТ, АсАТ

  •  

    Вакцинація – надійний   захист від інфекційних хвороб

     

    Понад 9 мільярдів років життя за останні п’ятдесят років змогла врятувати вакцинація. За даними ВООЗ, у наші часи щеплення рятує близько 2-3 мільйонів життів. Саме тому діти, народжені сьогодні, мають на 40% більше шансів дожити до іншого дня народження, ніж 50 років тому.

    Останнім часом в Україні зростає захворюваність на кашлюк. За липень 2024 року було зафіксовано 739 випадків. Для порівняння – за такий же період торік було лише 45 випадків– у 16,4 раза менше. Починаючи з 2022 року, на правець захворіло 22 людини, 8 з них – за 7 місяців цього року. Щодо дифтерії: за 2022 рік було зареєстровано 2 випадки захворювання, і по одному у 2023 році та за сім місяців 2024 року. З періоду 1991-1998 років, коли захворіли близько 20 тисяч людей, а майже 700 померли, епідемій дифтерії в Україні не було.

    В Дніпропетровській області та в м. Кривому Розі за останні роки випадки дифтерії, правця не реєструвались. Захворюваність на кашлюк має тенденцію до зростання. За 2023 рік в м. Кривому Розі  було зареєстровано 2 випадки кашлюку; за 8 місяців 2024р. зареєстровано вже 16 випадків (інтенсивний показник склав 2,59 на 100тисяч населення). З них  серед дитячого населення зареєстровано 14 випадків (інтенсивний показник відповідно 5,54).

    Надійним методом захисту від інфекційних хвороб, які керуються засобами імунопрофілактики, є вакцинація. Коли рівень охоплення щепленнями серед населення

     досягає 95% або більше, формується колективний імунітет, що запобігає поширенню інфекційних хвороб.

    Колективний (або популяційний) імунітет – це явище   несприйнятливості окремої спільноти до певної інфекційної хвороби. Це своєрідний «щит», який захищає не лише вакцинованих, а й тих, хто не може отримати щеплення через наявність протипоказань, – тим самим захищаючи найвразливіші групи  населення.

    Взірцем дії коллективного імунітету є викорінення натуральної віспи. ВООЗ оцінила, що у 1940-1960 роках, до початку глобальної кампанії з ліквідації віспи, хвороба забирає близько 2 млн людей щороку. Останній природний випадок віспи зафіксували у 1977 році, а 1980 року ВООЗ задокументувала глобальнее викорінення хвороби. За допомогою вакцинації вдалося досягти колективної імунізації на рівні майже в 100%, що унеможливило подальше розповсюдження вірусу.

    Для досягнення коллективного імунітету вакцинацію необхідно проводити згідно з Національним календарем профілактичних щеплень.

    Не від усіх хвороб захищає колективний імунітет. Тому покладатися на те, що інші вакцинуються і тим самим захистять вас, не варто. Яскравим прикладом є правець. Адже він не передається від людини до людини. Його спричиняє бактерія Clostridiumtetani. Ця бактерія живе в забруднених поверхнях на кшталті ржавих цвяхів і в ґрунті. Через це інфікування відбувається безпосередньо в контактний спосіб – коли бактерії з брудом потрапляють у рани.

    Тож єдиний спосіб захиститися протии правця – вакцинація. Без неї  зростає ризик тяжкого перебігу, який може призводити й до смерті, бо правець вражає нервову систему.

    Діти стають частиною коллективного імунітету з першого дня життя, під час вакцинації від гепатиту B. Натомість вакцинація протии дифтерії, кашлюку та правця проводиться у віці 2, 4,6 місяців із ревакцинацією у 18 місяців, та подальшими щепленнями протии дифтерії та правця у 6, 16 і 26 років, а далі – кожні 10 років.

    У м. Кривому Розі вакцинація АКДП дітей до року  на даний час становить 64,1%, старше року – 30,9%, АКДП  18 місяців – 50,6; старше 2-х років- 59,8; АДП у 6 років – 54,8%, старше  6 років -42,8%; АДП-м в 16 років -53,2%; старше 16 -59,2%.Коли дитина не отримала необхідних доз щеплення згідно з Календарем, потрібно звернутися до сімейного лікаря чи найближчого закладу охорони здоров’я – там допоможуть надолужити пропущені щеплення. Наразі в Україні триває кампанія з додаткових заходів імунізації проти кашлюку, правця та дифтерії для тих, хто пропустив щеплення в попередні роки. Уся вакцинація за Календаремпрофілактичних щеплень безоплатна.

    Якщо не пам’ятаєте, чи ви були вакциновані, сімейний лікар допоможе скласти індивідуальний графік вакцинації з урахуванням мінімальних інтервалів.

    Дбати про здоров’я дітей — пріоритетне завдання  батьків. Вакцинація — один із простих та ефективних способів захистити організм від небезпечних захворювань та їхніх ускладнень.

     

    Лікар-епідеміолог відділення епідеміологічного нагляду(спостереження) та

    профілактики інфекційних хвороб ВСП «Криворізький районний відділ

    ДУ «Дніпропетровський ОЦКПХ МОЗ»                                                                                 Лариса Коток